Neonatologia

Distúrbios respiratórios atingem as vias respiratórias evitando a criança tenha uma respiração adequada. As causas são as mais variadas.

Síndrome pulmonar das membranas hialinas:
Devido a falta de uma substância que ajuda o funcionamento correto dos pulmões.
Existe uma dificuldade respiratória desde o nascimento. O recém nascido tem uma necessidade de uso de oxigênio desde as primeiras horas de vida, pois respira com uma freqüência muito grande. Permanecendo no hospital o bebê receberá o tratamento adequado que inclui a reposição da substância deficitária em seu organismo (surfactante) além de oxigênio e ventilação mecânica caso necessário.

Taquipinéia transitória:
Caracterizada pelo acúmulo de líquidos nos pulmões causa a dificuldade na respiração.
Ocorre em recém nascidos de parto cesariana, pois não há eliminações do líquido nas contrações próprias do parto normal. Os sintomas são bastante parecidos com os da Síndrome pulmonar das membranas e hialinas, porém mais brandos. O tratamento é de suporte e consiste no aumento de oxigênio combinado ou não com umidificação do ar, até que o recém nascido absorva todo o líquido.

Síndrome de aspiração meconial:
Ocorre quando há a aspiração de líquido amniótico com a presença de mecônio (quando o feto evacua dentro da barriga da mãe). Este líquido irrita as vias respiratórias fazendo que o recém nascido tenha dificuldades respiratórias. O bebê apresenta um aumento na frequência respiratória, dispnéia, falta de ar,gemência e batimento de asa nasal. O tratamento é feito com antibióticos dentre outras medidas para evitar a pneumonia bacteriana associada.

Icterícia:
A pele do bebê e o branco dos olhos ficam amarelados devido ao acúmulo do pigmento bilirrubina. Começa pela área da cabeça indo até os pés com aumento progressivo. Pode decorrer por uma imaturidade hepática, incompatibilidade de sangue, infecções ou problemas no metabolismo. O tratamento normalmente é feito através de fototerapia durante 24 a 48 horas sempre que possível com a presença da mãe.

Hérnia:
Parte do intestino sai por orifícios tais como; umbigo e região genital. A hérnia umbilical não apresenta gravidade e normalmente se corrige até os 2 anos de idade dispensando o uso de moedas e faixas umbilicais típicas da época das nossas avós. Já a hérnia inguinal devido ao risco de estrangulamento, necessita de tratamento cirúrgico imediato. Ao notar alguma tumoração na região inguinal a mãe deve comunicar imediatamente ao pediatra para que possa ser feita uma avaliação do caso.

Conjuntivite:
É uma infecção na conjuntiva ocular causada por vírus ou bactérias, caracterizada por uma secreção amarelada em ambos os olhos podendo deixá-los avermelhados. Na fase neonatal pode ser causada pelo uso do colírio de nitrato de prata. Pode também ocorrer quando há contaminação por germes durante o processo de nascimento ou em decorrência de um resfriado ou infecção de ouvido.

Ultimamente o interesse das pessoas vem sido despertado pelo o fato de que o sangue do cordão umbilical (SCU) ou da placenta podem ter uma forte participação no tratamento de pacientes com leucemia ou doenças do sistema imunológico.

Para entender um pouco mais sobre este assunto, o SCU e o sangue da placenta são muito ricos em células tronco, as quais dão origem a todas as células do sangue. Estas células tronco são encontradas na medula óssea de um adulto.

Em casos de pacientes que necessitem de transplante de medula óssea, e que não possam utilizar sua medula, o SCU previamente armazenado poderia suprir esta necessidade.

A partir da coleta do SCU, o sangue é processado desprezando o material excedente que não contenha as células tronco. Na seqüência é congelado em tanques de nitrogênio de uma maneira progressiva até chegar a temperatura de -196 C. Hoje em dia, o prazo de validade para o armazenamento deste material, fica em torno de 10 anos.

O curativo do umbigo normalmente se cicatriza e cai dentro de 7 a 15 dias.
Durante 03 vezes ao dia, passe ao redor do umbigo um bastonete com algodão embebido em álcool a 70% para retirar eventuais secreções ou um pouco de sangue. Passes vários até que saia limpa. Por fim passe um último para secar.

Lembre-se! Este cuidado é indolor e de extrema importância para seu bebê.